عانيت مع طفلك التوحدى ولا تعرفين كيفية السيطرة على نوباته

عانيت مع طفلك التوحدى ولا تعرفين كيفية السيطرة على نوباته

كتب-د.سالى عبد المنعم
اختصاصية علاج نفسى وتعديل سلوك

إليك الحل حول طبيعة المرض - أحدث العلاجات -مستقبل طفلك وكيف تتعاملين معه
تعريف التوحد: Autism هو اضطراب عصبي تطوري ينتج عن خلل في وظائف الدماغ يظهر كاعاقة خلال السنوات الثلاث الاولى من العمر.

لقد أطلقت مسميات عدة على هذا الاضطراب مثل الاجترارية والانغلاق على الذات، وكذلك الإعاقة الغامضة نظراً لعدم توصل العلماء إلى الأسباب الحقيقية التي تكمن وراء هذا الاضطراب، وإلى طرق علاجية ناجحة له.
ويعتبر تعريف الجمعية الأمريكية للتوحد (2000) من أحدث التعريفات بهذا الاضطراب والذي نظرت له كنوع من الاضطرابات في تطور نمو الطفل تظهر خلال السنوات الثلاثة الأولى من العمر، نتيجة لاضطرابات عصبية فسيولوجية تؤثرعلى وظائف المخ، وتؤثر على مختلف نواحي النمو، الاجتماعية والتواصلية، والعقلية والانفعالية والسلوكية Pervasive Developmental Disorder PDD، وتستمر هذه الاضطرابات التطورية مدى الحياة، ولكنها تتحسن نتيجة البرامج العلاجية، والتدريببات التربوية المقدمة للطفل.

المقصود بطفل التوحد/
********************
أن التوحد ليس بمرض ولكنه اضطراب فالاضطراب مستمر مع الشخص طيلة حياته وقد تتحسن حالوة الشخص ولكنه لا يشفى تماما من التوحد
2- هو ناتج عن خلل عصبى وظيفى فى الدماغ
3- يظهر التوحد فى الثلالث سنوات الاولى من العمر وتتخطى هذه النسبة 97%
4- يظهر الطفل التوحدى صعوبة فى التواصل مع الاخرين
# التواصل الجسدى * التواصل البصرى

- الطفل التوحدي غير قادر على الاستجابة للمؤثرات الاجتماعية الموجهة اليه، ويميلون الى العزلة والانسحاب وهذا يدل على وجود عجز لدي الطفل التوحدي في اقامة علاقات اجتماعية.

- قد تظهر علامات عجز التواصل الاجتماعي عند الطفل منذ الاشهر الاولى من العمر
- و يظهر الطفل التوحدى صعوبة فى التواصل اللغوى فهو يستخدم بعض الكلمات المتقطعة أو يستخدم بعض الأفعال التى تدل على أنه يحتاج لمساعدة
- يظهر صعوبة فى التواصل الاجتماعى أما الطفل العادى عندما يجد أطفال مثلا فهو يندمج معهم لاشعوريا وبدون إعداد مسبق يندمج معهم ويتحدث معهم ويشاركهم اللعب.
- يظهر الطفل التوحدى أنماط من السلوك الشاذ.
انتبهى:
يصعب على الاطفال التوحديين فهم التلميحات التي يرسلها له الاخرون .
يظهر عندهم عجز في التعبير عن المشاعر سواء بالطرق اللفظية أو بحركات الوجه والجسد .
عندما يكون مبتهجا أو منفعلا يكرر جمل معينة أو حركات جسدية معينة بشكل متكرر.
يصعب على الاطفال التوحديين المشاركة في اللعب التخيلي أوالتمثيلي ، حيث لا يستطيع استعمال الرموز وفهم التلميحات ولا القدرة على الخيال المطلوب للمشاركة.
يوجد عندهم عجز في التقليد والمحاكاة ، وان استطاع تقليد صوت أو نغمة يكررها بشكل ملفت .

(هام جداااااا لك )

أشياء أتمنى أن تعرفونها عنى وعن توحدى ولا أستطيع اخباركم بها::
_______________________________________

( 1) حاول ألا تري ما لا استطيع فعله وأن تري القدرات التي وهبني إياها الله مع التوحد ، قد يكون من الصحيح انني لا اتواصل بصريا أو إنني لا أستطيع الحوار ولكن هل لاحظت انني لا أستطيع الكذب ؟؟؟ وانني لاأستطيع الغش او الحكم الخطأ علي الناس ؟؟؟

هل فكرت أنه مع قدراتي العالية علي التركيز والانتباه لأصغر التفاصيل قد أكون مثل ” اينشتاين ” او “” موتزارت ” او ” فان جوخ ” وغيرهم أنا أولاً وأخيراَ “طفل” أعاني من التوحد وليست هي صفتي الوحيدة

(2) أنت كشخص بالغ قد يمكنك أن تختار ما أنت عليه وأن تعمل على إظهار صفة أكثر من أخرى، ولكني كطفل صغير.. ما زلت أكبر وأتعرف، على نفسي ولا أحد منا يستطيع أن يعرف ما أنا قادر تحقيقه. يلاحظ فى من أمامه مجموعة من الصفات رغم أنه يبدو غير منتبها
(3) لذلك فتعريفه ووضعه في إطار صفة واحدة يعرضنا لخطر الحكم الخاطئ ويزيد من احتمال توقعاتنا عنه غير حقيقة.
(4) اقترب مني لدي اضطراب في جهاز الادراك الحسّي (الحواس الخمسة):
ذلك يعني أن المناظر والأصوات والروائح والنكهات وملمس الأشياء المختلفة التي نختبرها كل يوم ويتعود عليها الشخص العادي… قد تسبب لي الآماً شديدة، قد أبدو منطوياً أو غير اجتماعي ولكنني في الحقيقة أحاول فقط الدفاع عن نفسي وعن حواسي.
الأمرعلى حقيقته أنه لا يستطيع أن يفهمك!! عندما تناديني من آخر الغرفة فإن كل ما أسمعه هو نسبة ضئيلة ومشوشة
وربما يرى الأشياء بصورة ضخمة وتتحرك أو لديه حاسة شم مفرطة أو سمع مفرط فكل هذا يؤلمه أو يجعله يصرخ أو يصاب بالغثيان أحيانا
(5) أفهمك بلغة واضحة مباشرة فقط
(6)الأمثال غير واضحة أمامه فهو لايفهم إلاالمعنى الحرفى للغة
(7)أرجو أن تصبر على قلة معرفتي بالكلمات
(8) أرجوك أن تتوقع أن تريني وتعلمني مرات كثيرة
لأن ذهنه يحسن الاستيعاب بصرياً ويصعب علي استيعاب اللغة
(9) أرجو أن تركز علي وتشجع ما أستطيع عمله بدلاً من أن تركز على مالا أستطيع عمله بدون الرفض والنقد ,فهو لايحب التجديد أو الانتقال من مكانه أو أخذ لعبة محببة له.
(10) ساعدني أن أتأقلم اجتماعياً: قد يبدو أنني لا أريد اللعب مع الأطفال ولكنني في الحقيقة لا أعرف كيف ألعب أو ابدأ الحديث مع الأخرين
(11)أبلي حسناً في النشاطات التي لها بداية ونهاية واضحة، لا أعرف أن أقرأ أو أفهم تعبيرات الوجه والجسد وأحاسيس الأخرين
(12) حاول أن تعرف ما الذي يؤدي الى فقداني السيطرة على مشاعري.

13)التصرفات التي أقوم بها ويمكن تسميتها بانهيارات أو نوبات غضب أو رفرفةأو.. يكون تأثير وقعها علي أكثر مما هو عليك.
فيجب على الآباء أن يضعوا في عين الاعتبارأن بعض السلوكيات المستمرة أو الدائمة قد يكون لها سبب عضوي مثل: التحسس من الطعام، عدم القدرة على النوم، اضطراب الجهاز الهضمي.. كلّ هذه الأشياء لها تأثير سلبي شديد على تصرفاتي.

(14) إن كنت فرداً من عائلتي أرجو منك أن تحبني بدون قيد أو شرط فهو يحس بذلك.
(15)حاول ان تري توحدي علي انه قدرة مختلفة وليست اعاقة .
(16)كن صديقي .. دافع عني .. وستري إلى أى مدي أستطيع الوصول.
فقد أفاجئك بتطور عظيم.

نسبة انتشاره:
***********
وتختلف الدراسات في تحديد نسبة انتشار التوحد بين الأطفال نظراً لاختلاف أعراضه ومعايير تشخيصه، فقدرت بعض الأبحاث نسبة حدوثه ما بين 4-5 لكل 10 آلاف ولادة، فيما أشارت أخرى إلى 10 من كل 10 آلاف ولادة، وهو يصيب الذكور أكثر من الاناث بنسبة (4-1) ويحدث في جميع الطبقات العرقية والاجتماعية والثقافية المختلفة، وإن امكانية انجاب اكثر من طفل في الأسرة يعاني من التوحد هو أمر نادر الحدوث.

الأسباب:
*******
ليست معروفة إلى الآن وهناك نظريات تشير إلى السبب الوراثى أو نقص الاكسجين أثناء الولادة أو إصابة مخ الطفل حينها أو نقص مستويات السيروتونين لدى الآباء والأمهات ويشير آخرون إلى التسمم يالرصاص أو أسباب بيولوجية بسبب خلل البروتينات داخل المخ أو أطفال الخدج ....إلخ

مستقبل الطفل التوحدي::
********************

 يعتمد جزء كبير من تطور مهارات الطفل التوحدي ونجاح البرامج العلاجية المقدمة على مدى التعاون بين المختصين والأسرة، وعلى مثابرة الوالدين في العمل مع طفلهما، وتشير الدراسات بأن 20-30% من الحالات الخفيفة ذات الذكاء العادي تتحسن مع التدريب، وإن أكثر من 70% من حالات التوحد تستمر معهم ويبقون بحاجة إلى رعاية تامة لعدم تحقيقهم الاستقلالية التامة في المعيشة.
إن البيئة المتفهمة العطوفة التي تساند الطفل لا بد أن تساهم في تحقيق تحسن ملحوظ في حالته، وخاصة إذا كان الطفل غير مصاب بمضاعفات إضافية أو إعاقات مصاحبة، أما إذا كان الذكاء مرتفعاً مثل حالات (الأسبرجرز) Asperger Syndrome وبدأت العناية بها بشكل مبكر، فيستطيع الطفل تحقيق النجاح في التعليم النظامي حتى التعليم الجامعي وما فوقه كما حصل في الحالات الأربعة المشهورة في العالم حتى الآن والتي حصلت على الدكتوراه .

برامج علاجية للتوحد :
******************
- برامج التدريب اللغوي.
- برامج التدخل السلوكي والمعرفي.
- برامج تدريب الأهل.
- برامج تنمية المهارات الاجتماعية.
- برامج التدريب في البيئة الطبيعية والمواقف الحياتية.
البرامج التربوية الفعالة لتعليم التوحديين

- تيتش Treatment and Education of Autistic and Related Communication Handicapped Children- TEACCH)
هو برنامج تربوي للأطفال التوحديين ومن يعانون من مشكلات تواصل ، وقد طوره الدكتور (إريك شوبلر) في عام 1972م في جامعة نورث كارولينا ، ويعتبر أول برنامج تربوي مختص بتعليم التوحديين وكما يعتبر برنامج معتمد من قبل جمعية التوحد الأمريكية.
2- لوفاس LOVAAS
هو برنامج تربوي من برامج التدخل المبكر للأطفال التوحديين لدكتور إفار لوفاس ((Ivar Lovaas وهو دكتور نفساني وبدأ رحلته في عالم التوحد في أواخر الخمسينات من القرن العشرين ، وقد بنى تجاربه على نظرية تعديل السلوك .

أما البرنامج الوحيد الموصى به للتدخل العلاجي عند البالغين (من هم فوق 21 سنة) فهو برنامج العلاج السلوكي.

علاجات حديثة::
...................
العلاج الغذائى :

 
يجب عرض الطفل على متخصص في التخسيس ليقيم حالته ويحدد قائمة الأغذية الممنوعة حتى تتم إزالتها من طعامه مما قد يساعد على الإقلال من بعض السلوكيات السلبية فالطفل التوحدي لديه مشاكل في الجهاز العصبي تسمح بمرور بعض مواد الأغذية إلى المخ ومن ثم يتعاظم تأثيرها على الدماغ فيتسبب على الفور في حدوث أعراض التوحد السلبي.
برنامج (Son Rise):
واضعا البرنامج-باري وسماريا كوفمانا عام (1974) لعلاج ابنهما المصاب بالتوحد وقد حقق نتائج مذهلة فى علاجه.
هو أغرب الطرق العلاجية التى تقوم على خلق تواصل، رابطة بطفلنا فكانا يقلدان ما يقوم به طفلهما تماما لكى ينتبه حتى نفس الأصوات الغريبة التي كان يصدره
وهناك العديد من أولياء الأمور الذين وصلوا لمرحلة الابتكار في العمل مع طفلهم التوحدي، وتوليد خيارات وبدائل جديدة لحل بعض المشكلات السلوكية التي تواجههم في المنزل وبالتالي التغلب عليها عن طريق التجريب والملاحظة، وإصرارهم على تغير سلوك طفلهم نحو الأفضل، وإشراكه في النشاطات الاجتماعية والزيارات والتفاعل مع الآخرين. 

نظام EMBook:

وقد طورفريق من الباحثين (جامعة كنتاكى) نظاما يعمل
على غمس الطفل فى البيئة الاجتماعية وتطوير مهاراته بهذا الشأن عن طريق نظام EMBook ويقوم هذا النظام بتتبع تعابير وجه الطفل وحركات جسمه وسلوكياته ويستخدم حاليا نظام النمذجة الذاتية من خلال عرض الطفل على مقاطع فيديو مباشرة يشاهدون أنفسهم وهم يقومون بعالاقات اجتماعية إيجابية

كيف تحفزين طفلك التوحدى فى المنزل:
**********************************
عن طريق تشجبعك له و التعاون مع والده واحتواءه وتصميم لوح تواصل خاص في البيت، والبدء بالتدريب على الصور العائلية المألوفة للطفل، مثل صور الألعاب، صور الأطعمة، والمجسمات التي يعرفها الطفل، ويفضل استخدام الكتابة مع الصور لتسهيل ربط الصورة مع الكلمة.
كلام من واقع تعاملى معهم :
هم يفهمون المشاعر ويقدرون من يحبهم ويتواصلون معه وإن استغرق ذلك وقت طويل فالصبر وتقبل الطفل هو السبيل الأمثل لمساعدته مع الإطلاع على كل جديد ومساعدته به فأنت ووالده أقدر الناس على مساعدته والمسهامة فى علاجه والكثير منهم يتميز بجانب إبداعى كبير وخير مثال على ذلك مجموعة من مشاهير العالم المصابين بالتوحد وقد أورتهم إليك